یک نمونه واقعی از نمره گذاری و تفسیر آزمون حافظه وکسلر بزرگسالان

یک نمونه واقعی از نمره گذاری و تفسیر آزمون حافظه وکسلر بزرگسالان در ۱۷ صفحه ورد قابل ویرایش با فرمت doc

 

خلاصه ای از آزمون

براساس محاسبات صورت گرفته، مجموع نمرات آزمودنی برابر با ۱۰۳ است.

  1. تفسیر شاخص حافظه کلی

نمره آزمودنی در حافظه کلی ۱۰۳ می باشد که رتبه درصدی معادل این نمره برابر با ۵۸ درصد می باشد، این بدین معنی است که بهره حافظه فرد از ۵۸ نفر بیشتر و از ۴۲ نفر همسن و سالش کمتر است. با توجه به این که میانگین حافظه وکسلر ۱۰۰ و انحراف معیار آن ۱۵ می باشد. بنابراین با این نمره فرد در طبقه بهنجار یا متوسط قرار می گیرد.

همانطوری که در تفسیر نمره هوشبهر این فرد گفته شد مقدار هوشبهر فرد برابر با ۹۲ می باشد ولی بهره حافظه وی ۱۰۳ می باشد. اگر نمره هوشبهر از حافظه بیشتر باشد(یعنی MQ < IQ)  اغلب به عنوان هشداری در مورد احتمال وجود کژکاری مغزی تلقی می شود ولی در این آزمودنی بهره حافظه بیشتر از هوشبهر می باشد، بنابراین احتمال وجود کژکاری مغزی رد می شود.

 

تفسیر خرده آزمونهای حافظه وکسلر

  1. اطلاعات عمومی و شخصی

همانطور ی که در جدول مشاهده می شود آزمودنی در این خرده آزمون نمره ۶ گرفته است. چون نمره آزمودنی در این خرده آزمون بالاتر از میانگین همسالانش است، لذا به نظر می رسد که وی از حافظه درازمدت خوبی برخوردار است.

  1. جهت یابی

آزمودنی در این خرده آزمون نمره کامل را کسب کرده است و از آنجایی که این خرده آزمون جهت یابی فرد را نسبت به زمان و مکان نشان می دهد. بنابراین آزمودنی کاملاً نسبت به زمان و مکان هشیار بوده و گم گشتگی و سردرگمی ندارد و نسبت به اطراف خود آگاهی کامل دارد

  1. کنترل دهنی

نمره بدست آمده در این خرده آزمون برابر با ۶ می باشد که پایین تر از میانگین همسالانش می باشد و از آنجایی که این خرده آزمون حافظه کوتاه مدت و تمرکز را می سنجد به نظر میرسد که آزمودنی در توجه و تمرکز مشکلاتی نسبی دارد.

جزئیات محصول

تعداد صفحات:                     17

نوع فایل:                          WORD و قابل ویرایش

شرح حال بیمار:                   دارد

تفسیر و نمره گزاری:             دارد

تجزیه و تحلیل:                   دارد

صدور پیش فاکتور و پرداخت آنلاین و دانلود

توضیحات بیشتر و دانلود

گزارش شرح حال نمونه واقعی روانپزشکی

نمونه گزارش شرح حال روانپزشکی از یک نمونه واقعی در ۴۲ صفحه ورد قابل ویرایش با فرمت doc

 

فهرست مشکلات (Problems list):

نگرانی های افراطی و عدم کنترل آنها

علائم جسمانی اضطراب از قبیل: احساس لرزش، تپش قلب، مشکلات تنفسی، تعرق، تنش عضلانی، سردردهای تنشی، حالت تهوع، و گرفتگی در ناحیه شکم

نقص در تمرکز

مشکلات خواب، (بی­خوابی ابتدایی) و نیز بیداری پس از ۲ تا ۳ ساعت پس از خوابیدن.

اعتماد به نفس پایین

مشکلات بین فردی

افت توانایی ها

تاریخچه (History):

مادر ؟؟؟؟؟ نیز از اضطراب خفیف رنج می­برد. پدرش در نوجوانی­اش فوت کرده بود. سحر از ابتدای کودکی نشانه­های اضطراب را نشان داده بود. با وجود اینکه او یک دختر خجالتی بوده، سازگاری او از دوران اولیه کودکی و مدرسه تا دبیرستان رضایت­بخش بوده است. در سن ۱۶ سالگی، دچار زخم معده شد و تحت درمان با لیبریوم قرار گرفته است. در دوران دانشگاه عملکرد متوسطی داشت اما از علائم رفتاری، هیجانی، فیزیکی، و شناختی اضطراب رنج می­برده است. این علائم تا حدودی مرتبط با روابط بین­فردی ضعیف او با همسالانش در دبیرستان بوده است. به طور خلاصه، او نشانه­های اضطراب و نگرانی را در سراسر دوران نوجوانی، دانشگاه، و دوران بعدی بزرگسالی نشان داد. در سن ۲۲ سالگی، ملاک­های کامل GAD را دریافت کرده است.

جزئیات محصول

تعداد صفحات:                     42

نوع فایل:                          WORD و قابل ویرایش

شرح حال بیمار:                   دارد

تفسیر و نمره گزاری:             دارد

تجزیه و تحلیل:                   دارد

فهرست مطالب:               دارد

صدور پیش فاکتور و پرداخت آنلاین و دانلود

توضیحات بیشتر و دانلود

نمونه گزارش شرح حال روانپزشکی از یک نمونه واقعی

نمونه گزارش شرح حال روانپزشکی از یک نمونه واقعی در ۴۲ صفحه ورد قابل ویرایش با فرمت doc

 

 

 

مصاحبه بالینی 

معرفی و ارائه مشکل 

       ع- س یک جوان ۲۱ ساله، مجرد است که در جلسۀ اول صریحاً برای وسواس هایش، متقاضی درمان بود. بیماری وی توسط روان پزشک تشخیص داده شده بود. علت اصلی مراجعۀ وی افکار وسواسی مرتبط با ترس از مرگ مادر بود و به طور جانبی از حملات مرتبط با پانیک و تردید در ادامۀ تحصیل در رشتۀ دامپزشکی شکایت داشت. یکی دیگر از دغدغه های ذهنی وی سلامتی مادر و تأمین مالی وی       می باشد تا بتواند از زحمات وی تشکر به عمل آورد.

 

 

تاریخچه شخصی و خانوادگی

این در کودکی بسیار منزوی و خجالتی بوده است و در انجام کارهای خود بیشتر به مادر خود وابسته بوده است. در ۸ سالگی پدر و مادر وی از هم جدا شده اند که وی بعد از این رویداد برای مدتی دچار مشکلات رفتاری مانند جویدن ناخن و شب ادراری می شود که با مراجعه به روانپزشک و دریافت دارو و سخت گیری های مادر مشکلات وی حل می شود. پس از جدایی پدر و مادر، تحت سرپرستی مادر قرار گرفته که از نظر رعایت نظم و انجام تکالیف از طرف مادر تحت فشار بوده است. وی مادرش را فردی محافظه کار توصیف می کند که در ایجاد اضطراب وی نقش اساسی داشته است، زیرا وی را به شدت از خارج شدن از منزل منع می کرده است و علیرغم تمایل به داشتن استقلال، بسیار به مادرش وابسته می شود. در تمام سال های تحصیلی معدل الف کسب نموده است ولی از نظر ارتباط با دوستان، هیچگاه دوست صمیمی و دائمی نداشته و رابطه ای که برای وی سود و منفعت نداشته را به پایان می رسانده است. در سال سوم دبیرستان مادر وی دچار حملۀ قلبی شده و ۱ ماه در بیمارستان بستری می شود. پس از همان حادثه افکاری در زمینۀ مرگ مادر به ذهنش هجوم آورده و وی را دچار اضطراب شدید کرده و برای رهایی از این اضطراب سه بار جملۀ «من مادرم را دوست دارم» را تکرار می کرده است یا سه بار درب خودکار را باز و بسته می کرده است. به……….

…………….

………………………

………………………………..

 

 فهرست مشکلات

۱-     افکاری به ذهنم می آید که نمی توانم جلوی آنها را بگیرم، دائماً این فکر در ذهنم است که نکند برای مادرم اتفاقی رخ دهد، به محض اینکه می خواهم به دانشگاه بروم این افکارم شدت پیدا می کنند به طوری که گاهی اوقات از رفتن به کلاس درس امتناع می کنم.

۲-    گاهی اوقات دچار یک سری حملاتی می شوم که احساس می کنم دچار حملۀ قلبی شده ام به طوری که هیچ کاری از دست برنمی آید و گاهاً فکر می کنم در همین لحظه خواهم مرد. وقتی این افکار این ذهنم می آیند و در مواقعی که تنها در خانه یا بیرون هستم، این حملات را بیشتر احساس می کنم.

۳-    دائماً به رشته ای که انتخاب کرده ام شک و تردید دارم، پیش خودم می گویم آیا انتخاب من درست بوده است یا خیر؟ بارها می خواستم انصراف دهم ولی به اصرار مادرم این کار را انجام نداده ام. یکی از دغدغه های فکری ام این رشته ام است.

 

فهرست مطالب:                  دارد

شرح حال:                          دارد

مصاحبه تشخیصی:            دارد

تفسیر:                              دارد

ضمیمه                           دارد

صدور پیش فاکتور و پرداخت آنلاین و دانلود

توضیحات بیشتر و دانلود

نمره گذاری ترسیم نمودار و تفسیر کامل از یک نمونه واقعی آزمون هوشی وکسلر بزرگسالان

نمره گذاری ترسیم نمودار و تفسیر کامل از یک نمونه واقعی آزمون هوشی وکسلر بزرگسالان در ۲۱ صفحه ورد قابل ویرایش با فرمت doc

 

شکایت اصلی(Chief complaint):

با والدینم درگیرم، نمیدونم چرا حال و حوصله شونو ندارم، میخوام تنها باشم زوره مگه؟! .

سابقه بیماری فعلی(History of present illness):

در دو ماه گذشته غالباً گریه می کرده، علاقه خود را به دوستانش از دست داده و به مدرسه و فعالیت های اجتماعی هم بی علاقه شده بود.زیاد غذا می خورد و وزنش این اواخر بالا رفته و مادرش در این مورد خوشحال نبود، بیمار اظهار می کرد که مادرش در مورد مراقبت از خود مدام به او تذکر می داد و در واقع به همین دلیل بیمار دست به خودکشی زده(برای اینکه مادرش از غذا خوردن زیاد او اعتراض داشته). بیمار تغییراتی در الگوی خواب داشته و این اواخر احساس خستگی شدید می کند و گاهی فکر می کند چیز مهمی وجود ندارد که بخاطر آن از رختخواب بیرون بیاید. و اشاره کرد که منتظر دیدار دوست پسرش که دانشجوی شهر دیگری است و به دلیل فاصله دور مدتهاست که از او خبری ندارد و به خانه بر نگشته است.

بیماری قبلی(Previous illness):

۳سال قبل بدلیل درگیری با خواهر بزرگش اقدام به اولین خودکشی از طریق خوردن مرگ موش کرده و بخاطر این مسمومیت، ۳ روز در بیمارستان بستری بوده است. وقتی از بیمار دلیل این اقدام را پرسیدم جواب داد که مادرم در تمام مسائل مرا طرد می کند و از خواهرام طرفداری می کند و به من توجهی ندارد. بیمار به گفته خودش هرشب با مصرف دو قرص دیازپام می خوابد.

تاریخچه گذشته شخصی(past personal history):

بیمار در کودکی مشکلات خاصی از قبیل ناخن جویدن و شب ادراری داشته. از لحاظ راه رفتن و حرف زدن مشکل خاصی نداشته است. سابقه تحصیلی تا دوره راهنمایی در سطح بالا بوده ولی در دبیرستان دچار افت شدید تحصیلی شده و قصد ترک تحصیل داشته است. همیشه احساس این را داشته که زندگی در جای دیگر برای او خوشحال کننده تر باشد. و همیشه در برابر والدین احساس طرد و نادیده گرفته شدن داشته است.

تاریخچه خانوادگی(History family):

سومین فرزند حانواده ای است با سه فرزند و از طبقه متوسط به بالا و با والدین بسیار باهوش در ارزیابی خود به عنوان دختری باهوش، زرنگی و جاذبه کمتر نسبت به دو فرزند دیگر خانواده دچار کشمکش درونی است. در مقابل مادر به ظاهر همه توان خود، احساس نادیده گرفته شدن و اساساً طرد شدن پیدا کرده است. در مقابل، احساس جدایی از مادر و تصویر هویت فردی خود دچار مشکل است.

معاینه وضعیت روانی

  1. وضعیت ظاهری(General Appearance):

قیافه ای جذاب اما در هم رفته دارد. ظاهرش مرتب است و از لحاظ بهداشتی خوب به نظر می رسد.

  1. رفتار حرکتی(Motoric Behavior):

هنگام مصاحبه اندامش خمیده است و حرکتی نداشت و آرام نشسته بود.

  1. طرز برخورد در حین مصاحبه(Attitude):

به خوبی رابطه برقرار نمی کرد و به سؤالات کمتر پاسخ می داد و یا با تأخیر و مکث زیاد جواب می داد.

  1. خلق(Mood):

افسرده و غمگین

جزئیات محصول

تعداد صفحات:                     21

نوع فایل:                          WORD و قابل ویرایش

شرح حال بیمار:                   دارد

تفسیر و نمره گزاری:             دارد

تجزیه و تحلیل:                   دارد

صدور پیش فاکتور و پرداخت آنلاین و دانلود

توضیحات بیشتر و دانلود

گزارش شرح حال و تفسیر از پرسشنامه سلامت عمومی ۲۸ سوالی از یک نمونه واقعی

گزارش شرح حال و تفسیر از پرسشنامه سلامت عمومی ۲۸  سوالی از یک نمونه واقعی در ۱۰ صفحه ورد قابل ویرایش با فرمت doc

 

تفسیر پرسشنامه سلامت عمومی GHQ

نمرات آزمون سلامت عمومی در مورد این آزمودنی در جدول زیر آمده است:

مقیاس

نمره

علائم جسمی

۱۴

اضطراب

۱۷

کارکرد اجتماعی

۱۱

افسردگی

۷

 

 

با توجه به جدول فوق، نمره کل آزمودنی برابر با ۴۹ میباشد، براساس طبقه بندی شدت سلامت روانی، این نمره در دامنه شدید قرار میگیرد. و حاکی از آن است که فرد در وضعیت خوبی از نظر سلامت روانی قرار ندارد ونیازمند به کمک میباشد.

تفسیر خرده مقیاس ها:

علائم جسمانی:

نمره آزمودنی در این خرده مقیاس برابر با ۱۴ است. این نمره حاکی از آن است که فرد از لحاظ جسمانی در وضعیت نامطلوبی قرار دارد و بیانگر  در خطر بودن سلامت جسمانی فرد است.

اضطراب:

نمره آزمودنی در این خرده مقیاس برابر با ۱۷ است. این نمره حاکی از آن است که وی در این زمینه ، وضعیت بسیار نامطلوبی دارد. و طی یک ماه اخیر علائم اضطراب را تجربه کرده است و نیازمند کمک در این زمینه میباشد.

جزئیات محصول

تعداد صفحات:                     10

نوع فایل:                          WORD و قابل ویرایش

شرح حال بیمار:                   دارد

تفسیر و نمره گزاری:             دارد

تجزیه و تحلیل:                   دارد

صدور پیش فاکتور و پرداخت آنلاین و دانلود

توضیحات بیشتر و دانلود

شرح حال، نمره گذاری و تفسیر یک نمونه واقعی از آزمون TAT

شرح حال، نمره گذاری و تفسیر یک نمونه واقعی از آزمون TAT در ۱۳ صفحه ورد قابل ویرایش با فرمت doc


نمونه ای از آزمون

معاینه وضعیت روانی

  1. وضیعت ظاهری (General Appearance):

بیمار لباس را بطور کامل به تن دارد و موهایش کوتاه است. سن ظاهری بیمار بیشتر از سن تقویمی اش است.

  1. رفتار حرکتی(Motoric Behavior):

بیمار دچار کندی روانی- حرکتی است.

  1. طرز برخورد در حین مصاحبه(Attiude):

همکاری لازم را با آزمونگر ندارد.

  1. خلق(Mood):

در طول مصاحبه و اجرای آزمون افسرده است.

  1. عاطفه(Affect):

عاطفه اش متناسب با خلق است.

  1. تکلم(Speech):

خیلی کند صحبت میکند و تکلم خودانگیخته ای ندارد.

  1. اختلالات ادراک(Perceptual Disorder):

توهم ندارد.

  1. محتوای فکر(Though content):

افکار خودکشی دارد.

افکار هذیانی دارد.


تشخیص پنج محوری DSM-IV-TR

محور    I: اختلال افسردگی اساسی

محور  II: –

محور:III

محورIV: فوت همسر- فوت پدر

محور: 45


 

جزئیات محصول


تعداد صفحات:                                                                    13

نوع فایل:                                                                         WORD و قابل ویرایش

شرح حال بیمار و اطلاعات دموگرافیک (جمعیت شناختی):           دارد

معاینه وضعیت روانی:                                                          دارد

تشخیص پنج محوری براساس DSM-IV-TR:                              دارد

تفسیر و تجزیه و تحلیل (براساس سطح توصیفی،سطح تفسیری و سطح تشخیصی):    دارد

صدور پیش فاکتور و پرداخت آنلاین و دانلود

توضیحات بیشتر و دانلود

شرح حال، نمره گذاری و تفسیر یک نمونه واقعی از آزمون ویسکانسین

شرح حال، نمره گذاری و تفسیر یک نمونه واقعی از آزمون ویسکانسین در ۹ صفحه ورد قابل ویرایش با فرمت doc

 

شکایت اصلی(Chief complaint):

نمیتونم خودم تنها برم جایی، میترسم اتفاقی برام بیفته.

سابقه بیماری فعلی(History of present illness):

بیمار می گوید من کمی چاق بودم و فکر میکردم بخاطر چاقی ام است که نمی توانم بیرون بروم. فکر میکردم ، مسخره ام کنند و نمی توانستم به مهمانی ها بروم. از سال دوم دبیرستان شروع کردم به کم کردن وزنم. از وقتی که یادم است این مشکل را دارم. در دوران مدرسه در فعالیت های مدرسه شرکت نمی کردم و احساس می کردم نمی توانم کاری را نمی توانم انجام دهم. و دو، سه سال سعی کردم اضافه وزنم را کم کنم اما هیچ اتفاقی نیفتاد. الان اشتهای خوبی دارم و رژیم دارم و تحت مراقبت پزشک تغذیه هستم. در مورد خوابم مشکلی ندارم و فقط بخاطر اینکه میخواهم سربازی بروم، استرس دارم.

بیماری قبلی(Previous illness):

سابقه بستری نداشته و فقط همیشه اضافه وزنش برای او مشکل ساز بوده. برای مشکلش تا بحال به یک روانشناس هم مراجعه نکرده و فقط به دکتر تغذیه مراجعه نموده است. دارویی نیز مصرف نمی کند. 

تاریخچه گذشته شخصی(past personal history):

دوران کودکی خوبی داشته و اظهار می کند هیچ مشکلی نداشته. در دوره دبیرستان، دوستان کمی داشته. با والدین مشکلی نداشته است. از لحاظ تحصیلی در حد متوسط بوده. اول دبیرستان یکبار مردود شده و دو بار کنکور داده که قبول نشده و فکر می کند اعتماد بنفسش پایین دارد.در جمع های خصوصی بیشتر صحبت می کرده ولی همیشه ترس از سوتی دادن در صحبتش داشته که شاید مورد تمسخر قرار گیرد. فرد بیکار است و آماده است که به سربازی برود. دوستان نزدیک زیاد نداشته و بیشتر در خانه بوده و در فعالیت های گروهی شرکت نمی کرد بدلیل مشکل جسمی که داشته است.

جزئیات محصول

تعداد صفحات:                     9

نوع فایل:                          WORD و قابل ویرایش

شرح حال بیمار:                   دارد

تفسیر و نمره گزاری:             دارد

تجزیه و تحلیل:                    دارد

صدور پیش فاکتور و پرداخت آنلاین و دانلود

توضیحات بیشتر و دانلود

تفسیر یک نمونه واقعی و کامل از آزمون رورشاخ

تفسیر یک نمونه واقعی و کامل از آزمون رورشاخ در ۴۰ صفحه ورد قابل ویرایش با فرمت doc

 

مراحل تفسیر آزمودنی حاضر به ترتیب زیر می باشد، زیرا مقدار شاخص افسردگی فرد بیشتر از ۵ است.

 

DEPI=5     AFFECT→CONTROLS→SELF PERCEPTION→INTERPERSONAL

                 PERCEPTION→PROCESSING→MEDIATION IDEATION

تفسیر رورشاخ

Cluster Affect

برخی متغییرهای رورشاخ که با عاطفه مرتبط است در بخش های دیگر نیز پدیدار می شود، اما آنها برخی چیزهای متفاوت را در اینجا نشان می دهند.

این داده ها یک تصویر کامل از کارکردهای هیجانی آزمودنی را در اختیار ما قرار می دهد.

در آزمودنی حاض شاخص افسردگی مثبت است، که به طور واقع بخشی از خوشۀ عاطفی نیست و آن یک تنوع از متغییرهای عاطفی، شناختی و بین فردی را در بر می گیرد. وقتی مقدار شاخص افسردگی ۶ یا ۷ است، یک مشکل عاطفی معنادار وجود دارد که باید به دقت در همه فرمول بندی تشخیصی مورد ملاحظه قرار گیرد.

مرحله ۱

بازنگری توزان تجربه EB برای تعیین اینکه آیا شواهدی برای شیوه های برونگرایی و در درونگرایی وجود دارد؟

در آزمودنی حاضر ۰:۳ EB=است که نشان می دهد آزمودنی برونگرا است و گرایش به ترکیب احساسات با افکار در روش های مقابله ای دارد. این فرد یک رویکرد کوشش و خطا را برای حل مسأله ترجیح می دهد ومستعد نشان دادن احساساتش است و به طور کلی فرضیات خود را با رفتارهای کوشش و خطا امتحان می کند.

جزئیات محصول

تعداد صفحات:                     40

نوع فایل:                          WORD و قابل ویرایش

شرح حال بیمار:                   دارد

تفسیر و نمره گزاری:             دارد

تجزیه  و تحلیل:                    دارد

صدور پیش فاکتور و پرداخت آنلاین و دانلود

توضیحات بیشتر و دانلود

تفسیر و نمره گذاری از یک نمونه واقعی آزمون نئو

تفسیر و نمره گذاری از یک نمونه واقعی آزمون نئو در ۱۵ صفحه ورد قابل ویرایش با فرمت doc

 

شکایت اصلی(Chief complaint):

نمی توانم در خانه بمانم. با نامادری و بچه هایش مشکل دارم. پدرم مادرم را طلاق داده است.

سابقه بیماری فعلی(History of present illness):

بیمار فردی ۲۱ ساله که به گفتۀ پدرش چندین سال است که بیماری روانی دارد و دائماً از خانه فرار می کند. در بیرون از خانه لخت می شود و ناشزا می گوید. عصبانی و بی قرار است. به گفتۀ خود بیمار نمی تواند در خانه بماند. نسبت به نامادری خود بدبین است و می گوید، پدرم، مادرم را طلاق داده و یک نامادری برایم آورده است. اظهار می کند که نامادریش او را اذیت می کند. از ۲ ماه قبل بی خواب شده و در منزل پرخاشگری می کند و می گوید نانادریم به من غذا نمی دهد. پدرم دوست دارد من بمیرم. برایم لباس نمی خرد می گوید خودت کار کن بخر.

بیماری قبلی(Previous illness):

بیمار سابقۀ ۲ بار بستری در بیمارستان روانی داشته است. بیمار سابقه تشنج یا مشکل طبی خاصی نبوده است. فکر خودکشی نداشته است. مصرف داروهای، ریسپریدون، والپرات سدیم، لورازپام، لیتیم کربنات، کلروپرمازین.

تاریخچه گذشته شخصی(Past personal History ):

از  7 سالگی پدرش، مادرش را طلاق داده و با نامادری خود بوده است. مادر اصلی زنده است و گاهی اوقات به دیدن وی می رود. بیمار اظهار می کند تا ۷ سالگی هیچ مشکلی نداشته و مشکلاتش بعد از طلاق مادرش شروع شده است. وقتی دوستانم را می بینم خجالت می کشم چون منم دوست دارم لباس خوب داشته باشم. تمام دوستان خود را از دست داده و علت آن را نامادری خود می داند می گوید به من گفته دوست پیدا نکن. تا اول نظری بیشتر درس نخوانده است. درسش خوب بوده ولی به گفتۀ خوودش به خاطر همین مشکلات با نامادری از روحیه افتاده و ترک تحصیل کرده است. از خدمت سربازی معاف شده است. سابقۀ مصرف سیگار، الکل و قیلان ندارد. از همان اول با نامادریش مشکل داشته است.

معاینه وضیعت روانی:

  1. وضیعت ظاهری (General Appearance):

بیمار فردی۲۱ که سن ظاهری با سن تقویمی مطابقت دارد، بیماراز نظر ظاهری مرتب است. طرز لباس پوشیدن  مناسب و از لحاظ وضع بهداشتی خوب به نظر می رسد.

  1. رفتار حرکتی(Motoric Behavior):

بیمار از نظر رفتار حرکتی طبیعی است، تماس چشمی خوبی برقرار می کند واز نظر کلامی نیز معمولی است.

  1. طرز برخورد در حین مصاحبه(Attiude):

بیمار در مصاحبه همکاری کننده است

  1. خلق(Mood):

طبیعی و مناسب.

  1. عاطفه(Affect):

طبیعی

 

جزئیات محصول

تعداد صفحات:                     15

نوع فایل:                          WORD و قابل ویرایش

شرح حال بیمار:                   دارد

تفسیر و نمره گزاری:             دارد

تشخیص ۵ محوری:             دارد

صدور پیش فاکتور و پرداخت آنلاین و دانلود

توضیحات بیشتر و دانلود

اجرا و تفسیر آزمون یک نمونه واقعی پرسشنامه چند محوری بالینی میلون

اجرا و تفسیر آزمون یک نمونه واقعی پرسشنامه چند محوری بالینی میلون – ۳ ،  در ۱۷ صفحه ورد قابل ویرایش با فرمت doc

 

شکایت اصلی(Chief complaint):

بیخوابم، احساس میکنم دارم دیوانه میشوم، نگرانم و این ترس و نگرانی داغونم کرده

سابقه بیماری فعلی(History of present illness):

بیمار چندین بار در بیمارستان بستری شده است . بار قبل نیز به دلیل درگیری و ضرب و جرح در این بخش بستری شده است. هر بار به محض بستری در بیمارستان اقدام به کارهای خلاف قانون می نماید. علاوه بر انجام اعمال فوق، در منزل نیز با همسرش و بچه های بحث و مشاجره داشته است و قصد داشته با چاقو به همسرش حمله کند که با وساطت پدر و برادرش مانع اقدام وی شده اند.  هر چند از زمان ازدواج متناوباً مشکلات مربوط به خواب داشته است، در یک و نیم سال گذشته مسائل او بصورت ثابت  در آمده اند. این تشدید با چندین عامل استرسزا مرتبط بوده، ازجمله نقل مکان به خانه های جدید، تغییر شغل ، تصمیم در مورد خاتمه دادن به کارش  و آمدن پدر پیر و بیمارش برای ماندن کنار او. برای او آلپرازولام و دیفن هیدرامین تجویز شده و خودش الکل را برای مشکل خواب آزمایش کرده ، اما بلافاصله پس از قطع دارو ، بیخوابی بازگشته است. بعلاوه یک روانپزشک نیز از طریق تجسم و آرامسازی به مداوای او پرداخته، اما نتایج نسبی بوده است. معمولاً شب ها موقع تماشای تلویزیون روی کاناپه اتاق نشیمن به خواب می رود. ساعت ۱:۳۰ بیدار می شود و پس از خوردن یک قرص آلپرازولام به بستر می رود. ساعت ۸ صبح از رختخواب بیرون می آید. بعضی شب ها تپش قلب شدید و تعریق دارد.

بیماری قبلی(Previous illness):

آقای قنبری، ۸سال قبل یک دوره افسردگی اساسی داشته است که با خلق پایین، بیخوابی، کاهش اشتها و وزن، عدم تمرکز، کاهش احساسات لذت و علاقه همراه بود. اما افکار انتحاری وجود نداشته. او به ملاقات یک روحانی رفته و بالاخره علائم او موقتاً فروکش میکند. او قبلاً پیش از خواب، آلپرازولام میخورده و تقریباً هر سه ماه یکبار الکل مصرف می کرده. بیمار از دوران نوجوانی سردرد میگرن داشته و در حال حاضر نیز بدلیل سردرد دارو مصرف میکند.

 

تاریخچه گذشته شخصی(past personal history):

در مدرسه از لحاظ تحصیلی دانش آموز فعالی نبوده است. در دوران تحصیل دوستان متعددی داشته و همیشه با پدر و مادرش بر سر دوستانش جر و بحث داشته است و در جمع دوستانش همیشه کارهای خلاف قانون از قبیل مشروبخواری و مصرف مواد مخدر را تجربه می کرده اند. ۱۰سال قبل ازدواج کرده و دو بچه ۲و ۴ ساله دارد. قبلاً به عنوان یک تعمیرکار کار می کرده است. اما پس از تولد دومین بچه، کارش را رها می کند.طبق اظهار خودش کم و بیش استرس زناشوئی دارد، چون همسرش ساعات طولانی کار می کند و مکالمه بین آنها کم است.

 

معاینه وضعیت روانی

  1. وضعیت ظاهری(General Appearance):

مردی ۳۶ ساله است که با ظاهری آراسته و متناسب و دارای پوششی مناسب می باشد و چهره او افتاده  و دور چشمانش گودی است، اما خواب آلود به نظر نمی رسد.

  1. رفتار حرکتی(Motoric Behavior):

رفتارش رک و تند است.

 

جزئیات محصول

تعداد صفحات:                     17

شرح حال بیمار:                   دارد

تفسیر و نمره گزاری:             دارد

تشخیص براساس dsm:           دارد

صدور پیش فاکتور و پرداخت آنلاین و دانلود

توضیحات بیشتر و دانلود